INSCRIPTION

Bienvenue sur le formulaire d’inscription au concours Bus d’or 2026 !
Afin de compléter ce formulaire, vous devrez au préalable vous munir :

Si votre candidat est déjà identifié :
- Des informations personnelles du candidat participant (civilité, prénom, nom, email, ancienneté au sein de l’entreprise, nombre de participations au bus d'or, années, résultats)
- D’une copie du permis de conduire du candidat participant (date de permis D)
Si les accompagnateurs du candidat sont déjà identifiés :
- Des informations concernant les accompagnateurs qui seront présents sur place

Sinon, vous pourrez revenir ultérieurement pour compléter / modifier ces informations au besoin.

INSCRIPTION DE L'ORGANISME

Veuillez noter que les informations pré-remplies sont modifiables par vos soins (dans le cas où elles seraient incorrectes).

Nom du réseau partenaire *

Nom de la ville *

Nom commercial *

Groupe/composante auquel le réseau appartient

Les participants au concours du bus d’or accordent à l’UTPF le droit d’utiliser gratuitement leur image dans le cadre d’une éventuelle utilisation promotionnelle ou médiatique sans restriction ni réserve et sans que cela ne confère aux différents lauréats du concours une rémunération, un droit ou un avantage.

INFORMATIONS SUR LE RÉFÉRENT

Veuillez renseigner les informations concernant la personne référente de l'inscription (en charge dinscription le candidat et les accompagnateurs).

Prénom du référent *

Nom du référent *

Adresse email du référent *

Numéro de téléphone du référent *

Fonction du référent *

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par UTPF dans le cadre de l’organisation de l’événement. Les données sont conservées pendant 6 mois. Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données en contactant contact@busdor.fr. Consultez le site cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits.

INSCRIPTION DU CANDIDAT

Le candidat participant au concours est déjà identifié *

Nous vous invitons à revenir sur votre formulaire pour compléter les informations du candidat dès qu’il sera identifié.

Veuillez renseigner les informations concernant le ou la candidat(e) que vous souhaitez inscrire au concours.

Civilité *

Prénom *

Nom *

Adresse email *

Numéro de téléphone *

Ancienneté dans l'entreprise *

Date d'obtention du permis D *

Taille de vêtement (gilet sans manches) *

Le candidat a-t-il déjà participé au concours Bus d’or ? *

Nombre de participations au concours Bus d'or (veuillez préciser les années de participation et résultats obtenus) *

Le candidat a-t-il des contraintes alimentaires ? *

Merci de préciser *

L’entreprise certifie que le candidat présenté n’est pas un formateur et/ou un agent de maîtrise *

INSCRIPTION DES ACCOMPAGNATEURS

Nombre d'accompagnateur(s) à inscrire *

Connaissez-vous déjà les accompagnateurs qui seront présents sur place ? *

Nous vous invitons à revenir sur votre formulaire pour compléter les informations des accompagnateurs dès qu'ils seront identifiés.

Veuillez renseigner les informations concernant le(s) accompagnateur(s) qui seront présents au concours (2 maximum). En cas de changement, vous pourrez modifier leurs informations ultérieurement.

Accompagnateur 1 :

Civilité *

Prénom *

Nom *

Adresse email *

Numéro de téléphone *

Société *

Cet accompagnateur a-t-il des contraintes alimentaires ? *

Veuillez préciser les contraintes *

Cet accompagnateur souhaite-il être juge-arbitre lors des épreuves du Bus d’or 2026 ? *

Accompagnateur 2 :

Civilité *

Prénom *

Nom *

Adresse email *

Numéro de téléphone *

Société *

Cet accompagnateur a-t-il des contraintes alimentaires ? *

Veuillez préciser les contraintes *

Cet accompagnateur souhaite-il être juge-arbitre lors des épreuves du Bus d’or 2026 ? *

CHOIX DES NUITS

Des chambres peuvent être réservées pour votre candidat et/ou ses accompagnateurs, sur demande.

Adresse de l'hôtel :
H4 Wyndham Paris Pleyel
149 Bd Anatole France, 93200 Saint-Denis

Souhaitez-vous réserver des nuits d'hôtel ? *

Veuillez sélectionner les nuits souhaitées et le nombre de chambres associées *

Nuit du 8

Nuit du 9

Nuit du 10

Commentaire

Résumé de ma commande

Prestations	Quantité	Montant €	Total €
Candidat
Accompagnant
Nuit du 8
Nuit du 9
Nuit du 10

	Total HT :
	TVA :
	Total TTC :

FACTURATION

Prénom de facturation *

Nom de facturation *

Adresse email de facturation *

Numéro de téléphone de facturation *

Raison sociale *

Adresse 1 *

Adresse 2

Code postal *

Ville *

Pays *

SIRET

Numéro de TVA intracommunautaire

J’accepte les conditions générales de vente *

Mode de paiement *

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📧 Pour toute question concernant votre inscription, n’hésitez pas à nous contacter sur l’adresse suivante : contact@busdor.fr.